2022年12月7日,国务院联防联控机制发布疫情防控新十条。这是防疫思路与政策的重大优化,在适应奥密克戎毒力降低至与季节性流感相当的新形势下,既施行相应与必要的防疫措施,又有助于经济与社会生活恢复正常。
新十条中极受关注的一条,是规定对具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离,也可自愿选择集中隔离收治。这条规定,是基于对奥密克戎致病力减弱的科学判断之上的。因为其致病力弱,绝大多数感染者是无症状或者轻症,无需特别的治疗措施,或者只需要服用普通感冒药等药物缓解症状,几天之后就会自愈,没有必要虚耗医疗资源,从而防范可能的医疗资源挤兑。这一条,鲜明体现了防疫思路与政策的根本性变化。
也因为奥密克戎感染发展成重症的比例极低,即使有传播,其带来的危害也不大,所以集中隔离的意义已经不大。而且由于奥密克戎传播力强,感染者规模庞大,集中隔离场所难以承载,造成隔离方舱条件较差,甚至可能不利于病情的恢复。客观来看,很多人已经不担心感染病毒,而是担心感染后被强制隔离,“不怕感染怕隔离”,是很多人的内心真实想法。
当然,对于部分担心居家隔离可能造成家人、邻居感染,或者担心病情恶化得不到及时救护的感染者,新十条也允许其自愿选择集中隔离。选择集中隔离的人少,就可以保证隔离场所的生活和医护条件,有助于感染者更好地转阴。
更进一步,高风险区划定范围的措辞上也不再有“一般”这一表述。这将意味着,地方在执行时将不能以“特殊情况”为由扩大高风险区范围。而且新十条明确,除了对高风险区采取规定措施之外,不得采取各种形式的临时封控。这也堵住了一些地方以“临时”之名行封控之实的口子。这大大减少了高风险区的封控范围,降低了对其他人员行动的影响。
新十条备受关注的还有:不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码,非高风险区不得限制人员流动。也让人真切感受到防疫思路与政策的优化。
而此前发布的“二十条”规定的跨省流动人员“落地检”也随之取消了。这意味着,跨地区的人员流动已经基本不受限制。此前,很多省市都要求原则上不出省、不出市、不出县区。不少地方也对外地流入人员采取了各种限制措施,比如禁止流入、要求提前报备、劝返、隔离等等。即使在“二十条”措施出台后,仍然有地方对从广州、哈尔滨等其自行认定的“疫情高发区”来返人员实行闭环转运、强制居家或者集中隔离。
不再查验核酸阴性证明和健康码,不再落地检,意味着对所有跨地区流动人员一视同仁,不应再有疫情“高发区”“低发区”的区别,自然也不能再强制隔离。这一条也有地方已经实施。山东宣布从12月5日起取消交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制“落地检”要求,杭州12月6日取消了入杭报备……跨地区人员流动的恢复,有利于物流业的复苏与跨地区商业活动的重新活跃,必将大大促进经济的恢复。
跨地区流动不再查验健康码,这一规定意义重大。健康码、行程码、场所码,作为疫情防控的重要措施,在初期为甄别和追踪风险人群发挥了重要作用,但一些地方出现了随意赋码、限制出行等问题。一定程度上可以说,健康码已经成为新冠防控的一种标志。现在健康码的使用范围大大缩小了,很多地方都规定乘坐市内公共交通工具,出入公园、超市等公共场所不再查验健康码,只有在进入特殊场所还需要查验健康码。可以预计,如果健康码被彻底取消,也不需再查行程码、扫场所码,那将是防疫政策转变的标志性事件。
不过,新十条的规定只限于境内的人员流动,没有涉及入境人员的管理。这意味着对于入境人员仍然沿用“二十条”措施的规定,普通入境人员“5天集中隔离+3天居家隔离”,入境重要商务人员、体育团组等实行“闭环泡泡”管理。这些措施仍然对跨境人员交流带来阻碍。
境外目前流行的新冠毒株也是奥密克戎,其致病力和传播力与境内的奥密克戎没有什么区别。因此,有必要也科学地对跨境人员流动的限制作出调整,以促进境内外人员交流,推动对外贸易恢复发展。12月开始,浙江宁波发起“百团千企万人”拓市场促招引活动,争取半年内吸引超1万名外贸人出境拓展市场。而外贸不仅需要外贸人走出去,也需要境外客商走进来。
新十条中保障社会正常运转和基本医疗服务的措施也十分重要。在放松管控的预期下,民众最担心的就是发生医疗挤兑。如果继续按照此前的防控措施,医院一旦有人感染,就要封闭整个院区进行消杀,大批医护要隔离,可能会导致医疗资源的短缺。前些天,一些地方已经出现多家医院发热门诊因为发现阳性人员而关闭,导致大批发热病人无处就医的情况。针对这些问题,广州等地已经实施发热门诊扩容,倍增接诊能力,要求发热门诊应设尽设、应开尽开,发现阳性人员后快处置快恢复。
而新十条规定,将医务人员等纳入“白名单”管理,检出阳性时,精准判定密接,不临时封控工作场所,不大范围隔离同工作场所人员,这将有助于减少医护“非战斗减员”,保障医疗服务能力。让发热患者得到及时的医疗服务,可以极大缓解民众恐慌情绪,有助于平稳渡过可能近在眼前的疫情高峰。
新十条更加科学、更加精准,各地应该认真领会,尽快落实,避免阳奉阴违、层层加码。只有如此,才能最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响,从而让全社会尽快走出新冠大流行之霾。
辛省志
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