最近一段时间,广州疫情出现反弹,从国庆回来之后,广州的疫情就开始出现。
尤其是从10月末开始,广州每天新增的确诊病例一直在不断增加,特别是最近一段时间,广州每天新增的病例都达到上百例以上。
从11月14日到11月16日,广州每日新增的确诊病例分别为147、158例,275例。
除了确诊病例之外,新增的无症状患者更多,比如从11月14日到16日,广州新增的本土无症状病例分别为4977例,6138例、8486例。
根据广州疫情防控小组公布的数据显示,从2022年10月20日到11月14日,广州市累计报告感染者已经超过3.3万例,其中11月7日以来,已经连续9日单日新增感染数超过2000例。
不过在众多感染病例当中,大多都是以无症状患者以及轻症患者为主,从10月22日以来,在广州所有感染者当中,情况都稳定,无一重型、危重型病例。
看到这个数据之后,我相信广大网友都是非常兴奋的。
最近一年时间,全国很多地方都持续出现疫情反弹,每次出现疫情反弹的时候,各地都会采取严防死守的措施去防控。
各地之所以要采取严厉的措施,不仅仅是为了防止感染人群过大,更关键的是要防止出现重症病例,尤其是避免一些老人、小孩或者有基础疾病的特殊人群因为感染而出现重症病例。
但从广州的这个数据来看,虽然过去十几天,广州累计确诊超过3.3万,但却没有一例重症,这说明目前新型冠状病毒的传染性虽然很强,但毒性已经大幅减弱。
看到这个数据,我相信大家都是非常兴奋的,而大家之所以兴奋,不仅仅是因为广州没有出现重症,这保障了大家的健康安全。
更关键的是这个数据对于各个地方下阶段疫情防控都具有一定的指导意义。
按照广州这个数据实际情况来看,即便放宽疫情防控,也可以在大家的掌控范围之内。
目前广州累计感染病例超过3.3万,但无一症状,这说明重症率非常低。
而且从其他国家和地区目前的实际重症率来看,很多地方的确诊病例重症率都已经下降到0.2%以下。
比如香港从9月26日开始实行0+3防控措施,入境人员不再强制隔离,而是只需要进行三天居家医学观察就可以。
但香港在放宽疫情防控之后,疫情并没有出现明显的反弹,无论是确诊病例,重症病例,死亡病例都趋于稳定。
而且从过去几十天香港的实际表现来看,香港的重症率以及死亡率已经下降到0.17%左右,而且这个数据的基数是确诊病例。
如果把数据放宽到感染病例,实际上这个重症率和死亡率要进一步降低,实际上已经低于季节性流感的0.1%。
如果参考截至11月16日,国内有本土确诊病例16631例,有本土无症状136643例来计算。
参考目前香港0.17%的确诊病例重症率,换算成感染病例(包括确诊病例+无症状病例)重症率的比例就只有0.018%左右。
相当于每1万个感染病例当中,可能会出现1.8个重症。
看到这个数据很多人都觉得挺兴奋的,觉得即便出现大范围的感染,我们也有能够能力去应付过来,但事情没有那么简单。
这里面至少有三个问题必须引起重视。
第一、重症病床偏少。
我国人口众多,就算重症率比较少,但一旦大范围感染了,最终的重症人数肯定不会少。
如果按照每1万人有1.8个重症病例来推算,这意味着全国最多有可能同时出现26万例左右的重症病例,这些重症病例肯定是要进ICU进行救治的。
但是根据国家卫健委透露的相关信息来看,截至目前我国每10万人当中的重症病床不足4张。
我们就按4张来计算,这意味着截至目前全国的重症病床最多也就5.7万张左右。
但这5.7万张的重症病床不可能完全用于救治新冠患者,还有其他疾病也需要治疗,按照目前我国医院病床使用率80%来计算,真正能够空出来用于治疗新型冠状病毒的重症病床也就1.15万张左右,这根本没法满足大量出现重症病例的救治需求。
第二、重症医务人员不足。
实际上从硬件资源来看,目前我国应对重症患者并不是大问题。
虽然目前我国医院重症病床只有5.7万张左右,但最近两年各地都建立了大量的方舱医院。
在2022年4月29日,根据国新办举办的新闻发布会公布,截至2022年4月25日,全国已建成和正在建设的方舱医院近400家,床位总数约56万余张。
但这些床位并非都是重症床位,很多其实也是普通床位。
但关键是光有重症床还不行,还必须配备专业的重症医护人员,而目前我国的重症医护人员是比较匮乏的。
至于目前我国有多少重症医护人员,我们无法看到具体的统计数据。
但是在2020年武汉发生疫情的时候,当时全国曾经调动很多重症医务人员前往支援,当时前后派到武汉的重症医务人员超过1.4万名,占到全国重症医务人员资源的10%左右,据此推算,在2020年的时候,全国重症医护人员最多也就14万人左右。
虽然这两年因为疫情的发生,各地都注重重症医护人员的培养,所以重症医护人员肯定有明显的增长,但保守估计也不会超过20万人。
假如短期内出现大量的重症病例,这些重症医务人员资源肯定不够用。
因为一个重症病床需要配备的医务人员是比较多的,正常情况下一个50张床位的重症病区需要配备25名左右的医生,再加上100名左右的专业护士。
如果是危重病区,要配备的医护人员更多,一个30张床位的危重病区,至少需要配备35名医生,再加200名护士左右。
综合算算来,平均一个重症病床对应的医护人员至少需要达到4.5人左右。
如果新型冠状病毒一下传染的人很多,出现大量的重症患者,以极端情况出现26万例重症病例来算,至少需要110万以上的专业重症医护人员,而目前全国真正拥有的医护人员最多也只不过20万左右,这个缺口是非常大的。
第三、重症病房地区发展不平衡。
虽然目前我国有很多地方都建立了各种方舱医院,但这些方舱医院大多都是建立在那些经济发达的大城市,很多小地方都没有方舱医院。
即便是普通的重症病床,很多地方的重症床位也很少并,不是每个地方都像北京上海那样有大量的医疗资源。
按照目前我国5.7万张左右重症病床,36570家医院来计算,平均到每家医院的重症病床只有1.57张左右。
而且这还只是平均,从全国很多地方实际情况来看,很多医院的重症病床都是很少的,有些几十万万人口的县重症病床数量可能都不到20张。
按照重症病床的这种分布来看,假如短期内全国各地都出现大量的确诊病例,那很多人有可能连救治的床位都没有。
所以综合各种因素之后,虽然目前新型冠状病毒的重症率已经很低,但因为我国人口基数大,地区医疗资源不平衡,重症病床偏少等各种因素,这就决定了我们不能躺平,而是必须采取动态清零的防控措施。
但动态清零并不等于层层加码,按照目前新型冠状病毒的重症率来看,其实新型冠状病毒已经没有大家想象的那么可怕,就算局部出现较多的感染病例也能够应付过来,只要确诊病例在各地医疗资源的承受范围之内,并不会出现多大的问题。
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