症状较轻就是感染了“温和毒株”吗?“求阳得阳”能避免二次感染吗?
最近,身边的朋友中感染新冠的人多了,互相问候时多了一句话,“你的症状厉害吗?”如果对方说仅有一点发烧咳嗽,这样的毒株会被称之为“优秀毒株”。甚至有一种声音突然出现:反正都要阳的,不如挑个“温和的毒株”让自己产生抗体。从群体免疫到主动出击,这种行为可行吗?
毒株有差异,的确是事实。有媒体报道称,目前北方和南方感染新冠后的症状和反应大不相同,主要是因为毒株不同。在北京、河北肆虐的毒株以奥密克戎BF.7为主,而广东流行范围比较广的是BA.5。上述说法中,两地流行的主流毒株不同是事实,但目前还没有充分的临床证据证明,某一种毒株比另一种毒株更加温和。至于北方很多人感染后觉得症状并没有想象中那么轻微,无症状也没有那么多,“华山感染”也曾发文解释,这是因为不再核酸全检,人们并不知道无症状的比例,当感染基数庞大的时候,比例很高的无症状会被“忽略”,所以大家觉得仿佛每个感染者都会有很难受的症状。另外,北方进入冬季,寒冷也是新冠的“帮凶”,何况又逢流行性感冒的高发期,安稳度疫的挑战会比南方更大一些。
华山医院感染科艾静文告诉记者,对于不同的毒株,存在反复感染的可能性。不过通常来说,感染其中一个毒株后的短期内,因为体内仍有较高的中和抗体,所以短期内二次感染的可能性比较低。但是一段时间后,如果出现了其他类型的毒株,还是有可能二次感染的。
艾静文说,不同的毒株,致病性、临床表现上会有一定的差异。但是我们要知道,现在流行的大部分毒株都为奥密克戎的不同变异株。而基于国内外的数据报道,奥密克戎变异株总体来说,重症率已经较之前的原始株、德尔塔株明显下降了。因此,感染的是奥密克戎的具体哪个变异株,对人体的影响总体不是很大。目前感染后的症状基本还是以发烧、头痛、喉咙痛、咳嗽、全身酸痛等症状为主。
至于大家比较关注感染后的症状,想要追求更加“温和的毒株”,这当然是基于大家希望能够有更轻的临床症状。艾静文说,但实际上,就算是同一个毒株,在不同人之间,也会根据每个人的抵抗力,身体基本情况而有不同表现。不能看到一个人感染后症状轻,就认为这个人感染的是毒株更加温和。是否有更加“温和”的毒株,仍有待于更多循证医学的佐证。
艾静文表示,我们当然不推荐“求阳得阳”,能少感染一次就少感染一次,能尽量晚感染就尽量晚感染。最核心的原则是,我们应该尽一切能力,延缓老年群体的感染时间,最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。
但即使感染了,不管具体是哪一个变异株,由于目前奥密克戎株的总体重症率已经降到非常低的水平,大家也不用恐慌或过于紧张。症状相对较轻,且已经全程接种疫苗,就可以进行居家隔离和健康监测。在老年人感染的时候,协助其做好健康监测,观察有无重症预警症状的发生,必要时住院观察治疗。
新民晚报记者 左妍
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