长江日报大武汉客户端10月10日讯“已复查心电图,提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死,预计10分钟到达医院……”
“介入团队预计5分钟到位,请救护车将患者直接送到导管室!”
“患者有家属陪同吗?”
“联系了,他的家属都在乌龙泉,现在赶不过来!”
“时间不等人,我去联系医务科……”
时间就是心肌,时间就是生命!“生死竞技”一旦开启便是分秒必争的冲刺……
10月9日上午,江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸痛中心在多部门、多学科通力协作下,实行“双绕行”救治(绕开急诊、绕开心血管重症监护病房)方案,成功救治一例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者,D-W(从患者进入医院大门至导丝通过)时间缩短至27分钟,再度刷新成功抢救急性心梗患者的“江夏速度”。
据悉,当日早上9时许,江夏区120急救中心接警:56岁,男性患者谢某某,突发持续性胸骨中下段疼痛2小时,并伴大汗淋漓,已就近医院做心电图,提示急性前壁心肌梗死。120救护车迅速抵达现场接到患者,随行医生为患者再次复查心电图,并将心电图上传至江夏区胸痛中心微信群;“急性ST段抬高型心肌梗死!”江夏区第一人民医院(协和江南医院)远程心电诊断中心值班医生第一时间在群内发出诊断报告,这便有了本文开头的一幕。
“在电话告知患者家属病情及救治方案,并征得同意后,经院医务科授权,医院开通绿色通道,“一键启动”介入导管室救治流程……”据江夏区第一人民医院(协和江南医院)心血管内科邓昭武主任介绍,9时56分,120急救将患者送达导管室时,胸痛中心及介入团队均严阵以待,随即为该患者施行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术。“造影显示前降支自中段起闭塞——完全闭塞,情况危急!如不及时手术,极易发生猝死。”10时23分,介入团队终于将导丝成功通过闭塞部位血管,并成功植入支架打通堵塞的心脏血管。
实行“双绕行”救治(即绕开急诊、绕开心血管重症监护病房)方案,施行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术。
术后,复查造影显示支架贴壁良好,无残留狭窄,患者生命体征平稳,胸痛症状消失,顺利返回病房。
医生查房,患者恢复良好,生命体征平稳。
据邓昭武医生介绍,心梗病人从发病到血运重建的时间“越早越好”。特别是冠状动脉突然完全闭塞、血流中断,即发生典型的急性心肌梗死,起病20分钟后心肌开始缺血坏死,而且心肌坏死的面积跟血流中断的时间成正比。随着时间延长,导致死亡的概率会提高。
邓昭武提醒:如有胸痛、胸闷、气短、心慌出冷汗等症状时,应及时就近采集心电图,一旦发现心肌梗死,必须分秒必争进行有效救治。
(长江日报记者关晓锋 通讯员陈林 熊帆 曹学)
【编辑:余丽娜】
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